韩国肉毒素有哪些品牌？江南机构常见的有美国的保妥适（Botox）、德国的Xeomin，以及Nabota、Coretox、Meditoxin、Innotox等韩国本土产品，它们都是A型肉毒毒素。注射本身约十分钟，通常当天就能搭飞机，3～5天开始起作用。机构多按品牌加单位数计价，下面附机构列表和价格表，方便逐家比较。
适合你吗？
江南肉毒素适合哪些人，哪些人建议先缓一缓
适合看不懂报价单上那串品牌名的人，也适合打过几次想换产品、或回国后想在国内接着补打的人。先弄清韩国肉毒素品牌背后的审批和研究，面诊时就能问到点子上。
品牌只是方案的一部分，打在哪里、打多少、由谁操作同样左右结果。若困扰你的是静态深纹或松垂，换品牌也难解决，需另外讨论其他项目。
通常适合
- 想看懂报价单上的品牌
- 打过几次想换产品
- 回国后打算在国内补打
- 关心制剂里的复合蛋白
建议先缓一缓
- 怀孕、备孕或哺乳期
- 注射部位有伤口或炎症
- 患有重症肌无力等疾病
- 对肉毒素或其成分过敏
江南机构
江南提供肉毒素的10家机构
以下机构都把肉毒素列在项目菜单里，可以直接联系各家机构咨询。
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10项目流程
肉毒素是怎么做的
无论哪个品牌，有效成分都是A型肉毒毒素，作用是让目标肌肉暂时放松。差异集中在三处：获批的国家或地区、是否保留复合蛋白、出厂是冻干粉还是液体。韩国本土产品须经韩国食品医药品安全处（MFDS）批准，其中Nabota还获得美国FDA批准，在美国叫Jeuveau。
Carruthers等人2002年在Journal of the American Academy of Dermatology发表的多中心双盲随机对照试验，以安慰剂为对照，确认了A型肉毒毒素改善眉间纹的作用与安全性。Sattler等人2010年在Dermatologic Surgery发表的试验纳入381名受试者，显示不含复合蛋白的Xeomin治疗眉间纹不劣于另一种A型肉毒毒素；“不劣于”只说明差距在设定范围内，不代表哪一款胜出。
Cooper等人2017年的系统综述则整理了肉毒素用于面瘫后遗症的研究，提示这类药物在医疗领域也有积累。韩国机构一般按品牌加单位数报价，同一部位换品牌，单位数和报价都可能变化。
说明注射史
告诉医生用过的品牌、单位数和间隔，约5～10分钟。
确定品牌和剂量
把品牌与各部位单位数写进书面方案。
当面核对产品
冻干粉现场配制，可查看未开封包装和批号。
冰敷与注射
注射通常10分钟以内，离开前拿到记录。
肉毒素和其他项目的对比
| 研究类型 | 本页对应的研究 | 能告诉你什么 | 不能告诉你什么 |
|---|---|---|---|
| 随机对照 | 安慰剂对照研究（Carruthers） | 药物对眉间纹是否起作用 | 品牌之间谁优谁劣 |
| 非劣效 | 非劣效研究（Sattler） | 两款差距是否在设定范围内 | 所有人结果都相同 |
| 系统综述 | 面瘫综述（Cooper） | 某一医疗用途的整体情况 | 美容注射该选哪个品牌 |
| 审批 | 韩国与美国药监部门 | 产品获批的用途 | 在你身上的效果 |
基本信息
肉毒素基本信息
| 产品类别 | A型肉毒毒素注射剂，各品牌原理相同 |
|---|---|
| 进口品牌 | 美国艾尔建（现属艾伯维）的保妥适，德国厂家的Xeomin |
| 韩国本土品牌 | 大熊制药出品的Nabota，以及多家韩国药企的产品 |
| 配方差异 | Xeomin和Coretox属于去除复合蛋白的纯化型，Innotox出厂即为液体 |
| 审批情况 | 本土品牌须经韩国药监批准，Nabota另获美国批准 |
| 计价方式 | 按品牌加单位数，或按部位打包 |
| 起效与维持 | 3～5天开始起作用，通常维持3～4个月 |
| 多久可以坐飞机 | 多数人当天即可 |
价格
江南肉毒素价格
以下为收录机构自家价目表上的价格（不含税），付款时另加10%增值税。人民币金额按参考汇率折算，仅供参考，以付款当日汇率为准。
恢复期
做完之后的恢复过程
针眼小丘疹约一小时平复，4小时内保持上身直立，不揉注射部位
个别点位可能淤青，暂不喝酒
变化基本稳定，可与注射前照片对比
药效减退，参考记录决定是否补打、是否换品牌
安全性
肉毒素的风险与局限
- 常见：针眼发红、轻微肿胀或淤青，几天内消退
- 少见：药液扩散致眼睑下垂、眉形改变或笑容不对称，随药效减退恢复
- 少见：反复注射后反应变弱，与间隔、累积剂量等有关
- 需立即就医：吞咽或呼吸困难、声音嘶哑、视物重影
- 局限：对静态深纹作用有限
研究依据
本页参考文献
- Noninferiority of IncobotulinumtoxinA, Free from Complexing Proteins, Compared with Another Botulinum Toxin Type A in the Treatment of Glabellar Frown LinesDermatologic Surgery · 2010 · Sattler G, Callander M, Grablowitz D, Walker T, Bee E, Rzany B, et al. · doi:10.1111/j.1524-4725.2010.01706.x
381名受试者的随机双盲试验，不含复合蛋白的incobotulinumtoxinA治疗眉间纹不劣于对照产品，两组耐受性良好。
- A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled study of the efficacy and safety of botulinum toxin type A in the treatment of glabellar linesJournal of the American Academy of Dermatology · 2002 · Carruthers J, Lowe N, Menter M, Gibson J, Nordquist M, Mordaunt J, et al. · doi:10.1067/mjd.2002.121356
多中心双盲随机对照试验，与安慰剂相比，A型肉毒毒素改善了眉间纹，安全性良好。
- Botulinum toxin treatment for facial palsy: A systematic reviewJournal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery · 2017 · Cooper L, Lui M, Nduka C · doi:10.1016/j.bjps.2017.01.009
系统综述了肉毒素用于面瘫后遗症的研究，多数报告症状改善，但研究方法差异较大。
常见问题
关于江南肉毒素的常见问题
韩国肉毒有哪些品种，进口和本土的区别在哪？
区别主要在厂家、获批地区和配方，原理都一样。进口的保妥适来自美国，Xeomin来自德国；本土的Nabota、Coretox、Meditoxin、Innotox等由韩国药企生产，须经韩国MFDS批准。有的保留复合蛋白，有的去除了，Innotox还是液体剂型。具体用哪一款，可以结合注射部位、以往的反应和回国后的补打计划，和医生一起商量。
Nabota在美国也获批了吗？
是的，Nabota在美国以Jeuveau的名称通过了FDA审批。这说明它在美国获批的用途范围内经过了当地监管机构的评估，但获批地区多少并不等于效果高低。在韩国看到的Nabota和美国销售的Jeuveau出自同一家公司，具体规格和单位可以在面诊时向机构确认，并请对方写进注射记录。
不含复合蛋白的肉毒素是不是更不容易产生抗体？
有这种推测，但还不能下定论。复合蛋白被认为可能增加免疫原性，所以有人倾向选Xeomin、Coretox这类纯化型产品。不过反应变弱还和注射间隔、累积剂量、操作方式有关，单靠换品牌未必能解决。如果你感觉效果一次比一次短，带上过往记录让医生评估更实际。
回国后想在国内补打，能用同一个品牌吗？
要看该品牌在国内是否获批销售。不少韩国本土产品并未在国家药监局获批，回国后未必能找到同一款。可以先了解国内正规机构能用哪些产品，在韩国面诊时说明计划，让医生把品牌和单位数写进记录，方便国内医生参考换算、安排后续方案。
同一个部位换品牌，单位数可以照搬吗？
不能照搬，各品牌的单位由厂家各自定义。同一部位用某一款打了若干单位，换成另一款后不一定还是相同的数字，报价也会跟着变。对比几家机构的方案时，先看品牌是否相同，再看单位数和部位，才算同一口径的比较；拿不准时直接请机构说明换算依据，并写进书面方案。
液体剂型的Innotox和冻干粉有什么不同？
主要差别在使用前要不要溶解。冻干粉产品需要医生用生理盐水配制，稀释比例会影响每个点位的药量；Innotox出厂就是液体，可以直接抽取使用。剂型不同不代表效果有高低之分，配制是否规范、点位和剂量是否合适更关键，面诊时可以请医生解释为什么选这种剂型。
怎么确认实际打的就是方案里写的品牌？
可以要求当面开封，并查看包装和批号。注射前请工作人员把未开封的药盒或药瓶拿给你看，核对品牌名、规格和有效期，配药时也可以在旁边看着。离开前再确认注射记录上的品牌与方案一致，有疑问当场提出，比回国后隔着时差再沟通要省事得多。
打咬肌和打眉间，用的品牌需要不一样吗？
不一定，同一品牌通常可以用于不同部位。咬肌注射所需单位数往往多于眉间，所以有人会在大剂量部位和小剂量部位选择不同产品，这是方案层面的取舍。韩国瘦脸针品牌的选择，同样建议从部位、剂量和你过去的反应出发，而不是只看品牌名气。